Dr. Atanas Matev: Krvareći unutarnji hemoroidi uzrokuju anemiju

Sadržaj:

Dr. Atanas Matev: Krvareći unutarnji hemoroidi uzrokuju anemiju
Dr. Atanas Matev: Krvareći unutarnji hemoroidi uzrokuju anemiju
Anonim

Pozdrav, dragi uredniče. Zanima me koje metode postoje za liječenje unutarnjih hemoroida koji krvare. Kada je kirurško liječenje obavezno i ne treba li ga odgađati?

Hristofor Slavchev - Lom

Za odgovor na pitanje naše čitateljice potražili smo dr. Atanasa Mateva, kirurga specijalista za liječenje bolesti anusa i rektuma. Osnivač je proktološke ordinacije od 1998. godine u kojoj se godišnje liječi 2500 pacijenata s hemoroidima, analnim fisurama, fistulama i drugim bolestima anusa. Dr. Atanas Matev sveučilišni je profesor kirurgije na Medicinskom fakultetu, specijalist kirurgije i onkologije. Obavlja puni volumen proktoloških i onkoloških operacija na hospitaliziranim pacijentima u KBC-Stara Zagora. Rutinski prakticira dijagnostičku i terapijsku gastrointestinalnu endoskopiju i transanalnu endoskopsku mikrokirurgiju.

Dr. Matev, što je uzrok hemoroida i kako ih prepoznati?

- Točan razlog njihove pojave još nije poznat. Uspravan položaj osobe vrši snažan pritisak na rektalne vene, što dovodi do njihovog morbidnog širenja. Predisponirajući čimbenici su kronični zatvor, proljev, sjedilački način života, nasljeđe itd. Simptomi su krvarenje tijekom i nakon defekacije, bol, osjećaj izlaska hemoroida, svrbež oko anusa, prisutnost bolnih čvorića.

Naša čitateljica pati od unutarnjih hemoroida. Što je za njih karakteristično?

- Unutarnji hemoroidi nalaze se unutar analnog kanala. Krvare bez boli, bistre krvi i izlaze nakon defekacije. Mogu biti vrlo bolni ako zapnu u analnom kanalu i ne mogu se uvući natrag unutra.

Koji su prvi znakovi problema s hemoroidima i kada treba posjetiti liječnika?

- Pojava krvi u stolici jedan je od prvih simptoma. Nažalost, to se može dogoditi i kod drugih potencijalno smrtonosnih bolesti, pa je zbog toga nužan posjet liječniku kada se u izmetu pojavi krv. Štipanje, peckanje, svrbež, nelagoda i stalna bol najčešći su simptomi. Samoliječenje je gubitak vremena i novca, a može biti i opasno. Pregled kod proktologa, postavljanje dijagnoze i isključivanje drugih sumnji je ono što treba učiniti.

Koje su glavne terapije koje se koriste u modernoj medicini kod nas?

- U Bugarskoj se primjenjuju sve metode poznate modernoj medicini. Prije primjene metoda liječenja, pacijenti sami otkrivaju koje im namirnice štete i počinju ih izbjegavati. tj. slijedite strogu dijetu gdje sve počinje. Higijenski režim je također vrlo važan. Kada bolest napreduje, koriste se beskrvne metode, kao što je stezanje elastičnim prstenovima unutarnjih hemoroida,

infracrvena terapija, radiofrekvencijska kirurgija

Koriste se različite metode jer ne postoji metoda koja je univerzalna za sve pacijente sa svojim posebnostima. Za hemoroide zadnjeg stupnja koriste se kirurške metode liječenja koje su dokazane u znanosti i praksi s izvrsnim rezultatima.

Što je karakteristično za pojedine stadije unutarnjih hemoroida i koje liječenje se može primijeniti?

- Prije svega, želim pojasniti da se ove faze odnose samo na unutarnje hemoroide, a ne na vanjske hemoroide. U prvom stupnju unutarnji hemoroidi ne izlaze iz anusa nakon defekacije. Simptomi su minimalni i ljudi vode normalan život. Nakon jela začinjene hrane mogu se javiti tegobe koje obično nestaju same od sebe. Obično u ovoj fazi nije potrebno invazivno liječenje i dovoljna je primjena lijekova kada je to potrebno. U drugom stupnju unutarnji hemoroidi izlaze nakon defekacije, ali se sami povlače u analni kanal. Mogu se osjetiti nakon defekacije i otežavaju higijenu.

Pacijenti u ovoj fazi obično ograniče unos ljutih i ljutih začina i počnu održavati higijenu anusa. U ovoj fazi moguće je izvesti invazivne beskrvne zahvate od strane proktologa, kod simptoma koji ne reagiraju na lijekove. U trećem stupnju unutarnji hemoroidi se nakon defekacije ne povlače sami i potrebna je ručna repozicija. To znači da pacijent sam poduzima radnje za uklanjanje prolapsiranih hemoroida. U trećem stupnju mogu se primijeniti invazivni beskrvni zahvati, a kod manjeg broja bolesnika potrebno je kirurško uklanjanje unutarnjih hemoroida. Zadnji četvrti stupanj liječi se operativno za najbolje rezultate. Dapače, dobro obavljenom operacijom pacijent se može trajno izliječiti od ove bolesti.

Glavna briga ljudi koji pate od hemoroida je mogu li oni dovesti do raka. Koje je vaše mišljenje?

- Nažalost, mnogi od simptoma hemoroida, a posebno krvarenja, također se nalaze kod raka debelog crijeva i drugih crijevnih bolesti. Zbog toga je važno da sve simptome ispita kvalificirani liječnik s iskustvom u liječenju bolesti debelog crijeva i rektuma. Ali najvažnije je da

nema veze između hemoroida i raka

Naravno, ne treba se oslanjati ni na samoliječenje jer ono može prikriti ozbiljnu bolest i samo odgoditi pravo liječenje hemoroida. Odgovarajuću terapiju može odabrati kolorektalni kirurg.

Mi Bugari se bojimo operacije. Recite nam više o beskrvnim metodama liječenja koje koristite

- Jedan od tzv beskrvna metoda je band-ligation, što je prekid opskrbe krvlju hemoroida. Suše se i spontano otpadaju. Ovom metodom isključeno je oštećenje mišića anusa.

Je li potreban boravak u bolnici?

- Ne, tretman se provodi ambulantno i traje svega nekoliko minuta. Postoji, naravno, period oporavka od nekoliko dana. Nakon infracrvene terapije (još jedna beskrvna metoda), na primjer, pacijent se može odmah vratiti na posao ako želi, isti dan.

Zašto se hemoroidi nakon nekog vremena ponovno jave velikom broju pacijenata? Je li moguće i kako izbjeći pojavu recidiva?

- Ako specijalist u liječenju hemoroida s velikim iskustvom, koji prakticira različite metode, odabere najprikladniju, tada je ponovna pojava tegoba hemoroida nemoguća. U 15 godina otkako sam 1998. godine prvi put primijenio ligaciju trake, uvjerio sam se da za svakog pacijenta postoji pristup liječenju koji mu najviše odgovara. Važno je da liječnik ovlada raznim metodama beskrvnog liječenja hemoroida. Svima savjetujem da se na vrijeme obrate stručnjaku jer je kod najnaprednijeg - četvrtog stupnja - ponekad potrebno kirurško uklanjanje hemoroida.

Koji su glavni problemi s neliječenim i nepodvezanim hemoroidima?

- Unutarnji hemoroidi često krvare. Ponekad je krvarenje toliko jako i dugotrajno da neki pacijenti postanu anemični, zbog čega je potrebna hospitalizacija i transfuzija krvi. Hemoroidi s godinama polagano napreduju, dolazeći do stanja prolapsa izvan anusa, pri čemu se stalno oslobađa neugodan sekret. Moguće je uklještenje hemoroida izvan anusa, što je hitno, vrlo bolno stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Pacijenti su vezani za krevet i ne mogu obavljati nikakve aktivnosti.

Na što pacijenti trebaju obratiti pozornost kako bi izbjegli pojavu novih hemoroida?

- Izbjegavanje začinjene hrane, unos dovoljne količine tekućine kako bi se spriječio zatvor, unos više vlakana hranom, pravilna higijena. Posjet proktologu nužan je kod krvi u stolici, simptoma nelagode i boli u analnom području. Ovo može uštedjeti mnogo briga i problema kasnije.

Preporučeni: