Dr. Tanya Andreeva: Febrilni napadaj koji traje do 5 minuta nije opasan

Dr. Tanya Andreeva: Febrilni napadaj koji traje do 5 minuta nije opasan
Dr. Tanya Andreeva: Febrilni napadaj koji traje do 5 minuta nije opasan
Anonim

Objavljujemo dio izlaganja dr. Andreeve na webinaru za roditelje "Zdravlje malog djeteta - pristupi i rješenja".

Majčina antitijela štite bebu do šestog mjeseca, nakon čega ono počinje stvarati vlastita antitijela. Na kraju prve godine nakon rođenja, razine imunoglobulina još nisu u dovoljnoj količini. IgM čini 70% ovog imunoglobulina kod odraslih, a razina IgA, koji se nalazi u sluznicama, iznosi samo 20%.

To znači vrlo niske razine imunološke zaštite u sluznicama male djece. Stoga često obolijevaju od respiratornih i crijevnih infekcija. U praksi izostaje lokalna zaštita, nema ih čime zaštititi od curenja nosa, kašlja, proljevaste stolice. U dobi od 6-7 godina djeca već manje obolijevaju jer im se imunološki sustav stabilizira. Nakon 12. godine imunitet je već gotovo izgrađen. Sazrijevanje imunološkog sustava kod djece traje do puberteta.

Djeca burno reagiraju na virusne infekcije pa vrlo naglo podižu temperaturu. Svaki put kad se razbole, iznenada dobiju visoku temperaturu. A to je iznimno zabrinjavajuće za roditelje.

Međutim, trebaju znati da je temperatura od 37 - 37,2 stupnja za malo dijete normalna zbog njegove povećane tjelesne aktivnosti. “Nemojte se uopće brinuti zbog takve temperature ako dijete skače, trči i jede. Ali ako je na istoj temperaturi depresivno, pospano, ne želi se igrati i jesti, to je već znak da počinje neka bolest. Preporučujem da ponovno izmjerite temperaturu nakon 15 minuta

Kod subfebrilne temperature od 37 do 37,9 stupnjeva dijete moramo skinuti, provjetriti prostoriju, davati mu puno tekućine, jer se s povišenom temperaturom gubi puno vode, a nakon ponovnog mjerenja temperature 15 minuta. Ako dijete još nije imalo febrilni napadaj, nema potrebe davati mu antipiretike. Samo pratite temperaturu svakih 15 minuta.

Mnogi roditelji mi objašnjavaju kako im je dijete imalo 37,1 stupanj, a tek nakon sat i pol već 40 stupnjeva. Stoga temperaturu mjerite svakih 15 minuta, tako ćete adekvatno reagirati. Ako nakon 15 minuta djetetu poraste temperatura, dajte mu antipiretik. Ako potraje ili počne padati, izmjerite ponovno za sat-dva , objasnila je pedijatrica.

Dodala je da kod temperature između 38 i 39 stupnjeva ne treba čekati predugo, već dati sredstvo za snižavanje temperature. Ako temperatura potraje, ponovno dajte antipiretik i mjerite temperaturu svakih 15 minuta.

“Imajte na umu da se svi proizvodi koji sadrže paracetamol, uključujući i čepiće, ne daju više od četiri puta dnevno, tijekom šest sati. Ne smije se davati sirup, a nakon dva sata - čepić, jer dupliciramo djelatnu tvar lijeka i time dajemo preveliku dozu paracetamola, koja nije primjerena tjelesnoj težini djeteta.

Budući da na tržištu postoji veliki izbor antipiretika s različitim trgovačkim nazivima, potražite što navedeni lijek sadrži. Lijekovi koji sadrže ibuprofen daju se najviše tri puta dnevno, svakih 8 sati. Analgin se može davati samo dva puta dnevno, a ne preporučuje se ni djeci.

Image
Image

Ako smo dali lijek s paracetamolom i temperatura se ne spušta, nakon sat vremena možemo dati lijek s ibuprofenom ili analginom. Ali ne možemo skratiti vrijeme uzimanja istog lijeka , rekao je liječnik.

Kad je djetetova temperatura iznad 39 stupnjeva, analgin je jako dobro skida i odlično djeluje kod male djece. Hladni mokri ručnici stavljaju se samo tamo gdje prolaze velike krvne žile, a ručnici natopljeni samo vodom koja nije prehladna. Relativno hladne obloge mogu se staviti ispod pazuha i na preponske nabore - tuda prolaze velike krvne žile.

Ovo će sniziti temperaturu. Možete čak i okupati dijete, ali vodom čija je temperatura za jedan stupanj niža od temperature djeteta. Ne bismo ga trebali staviti u ledenu kupelj jer će ga šokirati. Također je nedopustivo stavljati ručnike s octom na glavu djeteta, jer može doći do osipa. Ocat je kiselina, a dječja koža je vrlo nježna i osjetljiva na djelovanje kiseline.

Febrilni napadaj jako plaši roditelje. Zapravo, ovo i nije tako strašno stanje, jer su febrilni napadaji benigni i nemaju nikakvih posljedica. 2 do 5% djece ima febrilne napadaje, au obiteljskim slučajevima, kada su ih majka ili otac imali u djetinjstvu, 10% djece ima napadaje. To se najčešće događa u dobi između tri mjeseca i pet godina, ali napadaji se obično javljaju između 11 i 12 mjeseci starosti

Febrilni napadaji posljedica su nezrelosti živčanog sustava i javljaju se kada temperatura poraste iznad 38 stupnjeva. U tom slučaju roditelji bi trebali ostati mirni i pridržavati se nekoliko osnovnih pravila.

Prvo se dijete stavi na sigurnu površinu, a ne, recimo, na rub sofe, uz opasnost da padne s nje. Dijete okrenemo na bok, lagano mu podižemo bradu prema gore – na taj način se oslobađaju dišni putovi. Na sigurnom mjestu mogli smo vidjeti je li napadaj bio simetričan, odnosno jesu li se trzaji dogodili u sva četiri uda istovremeno i koliko su trajali.

Djeca izlaze iz febrilnog napadaja za minutu, najviše pet minuta. Dobro je da roditelji pripaze na sve te stvari, jer se tako febrilni napadaj, koji je simetričan, može razlikovati od epileptičkih stanja, u kojima postoji lateralizacija - trzanje samo jedne strane tijela i različite vrste konvulzija.

“Vrlo je važno tijekom grča ne pokušavati "vaditi jezik" djetetu koje je u grču. Ako smo dijete položili na bok i podigli mu bradu prema gore, nema opasnosti da mu korijen jezika začepi grlo. To se može dogoditi samo ako je dijete na leđima.

Roditelj bi trebao ostati miran i pričekati da napadaj prestane. Nema smisla zvati hitnu jer će hitna pomoć samo konstatirati da je napadaj prošao. Hitnu pomoć morate pozvati ako napadaj traje dulje od pet minuta ili ako se drugi napadaj dogodi unutar pola sata ili sat vremena. To već komplicira febrilne konvulzije i dijete mora ići u bolnicu na promatranje.

Ako je napadaj bio simetričan, trajao oko 2 minute i dijete se samo izvuklo iz njega, dobro je konzultirati neurologa i napraviti elektroencefalogram tek nakon mjesec dana. Time želimo uvjeriti roditelje da njihovo dijete nema epilepsiju , rezimirala je liječnica.

Preporučeni: